AAS stimulujú aktivitu enzýmu HTGL, ktorý je zodpovedný za katabolizmus (redukciu) HDL a tiež znižujú koncentráciu ApoAI - apolipoproteínu, ktorý sa nachádza v HDL a je dôležitý pre jeho tvorbu a stabilizáciu. AAS tiež znižujú hladinu HDL-C v dôsledku pečeňovej triglyceridovej lipázy (HTGLA).
17-AA perorálne AAS, ktoré nevykazujú estrogénnu aktivitu, majú väčší negatívny účinok na cholesterol ako aromatizovateľné AAS. Je to preto, že AAS s estrogénovou aktivitou poskytujú pozitívny prínos pre lipidy, pretože E2 znižuje aktivitu HTGLA. Hladiny LDL a apolipoproteínu B, ktorý je spojený s VLDL, sa počas užívania 17-AA perorálnych zlúčenín tiež negatívne zvyšujú.
V tabuľke môžete vidieť účinok AAS na LDL-C, HDL-C, kapacitu pre vyplavovanie cholesterolu (CEC) spojené s rizikom kardiovaskulárnych ochorení, ako aj vplyv na Lp(a), čo je lipoproteín spojený s apolipoproteínom (a), ktorý významne prispieva k tvorbe aterosklerotických plátov v cievach a zvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení.
Najväčší negatívny vplyv na cholesterol spôsobujú perorálne 17-AA AAS, ktoré sa nearomatizujú (metyldrostanolón, stanozolol, oxandrolón, turinabol, fluoxymesterón...). Pomerne významný vplyv sa pozoruje pri 17-AA AAS, ktoré sa aromatizujú (metandienón, metyltestosterón, oxymetolón). Vo všeobecnosti majú injekčné AAS oveľa miernejší účinok na cholesterol - a opäť, tie, ktoré aromatizujú, sú v tomto ohľade menej negatívne (testosterón, boldenón, trestolón) v porovnaní s tými, ktoré nearomatizujú (drostanolón, primobolan, trenbolón, nandrolón).
